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¿Qué es el cáncer de mama triple negativo?

Entendiendo TNBC

TNBC: un tipo diferente de cáncer de mama

Conocer los conceptos básicos sobre el cáncer de seno puede ayudarlo a comprender cómo el cáncer de seno triple negativo es diferente de otros tipos de cáncer de seno. Para averiguar qué tipo de cáncer de mama tiene, sus médicos buscan la presencia o ausencia de receptores, proteínas que viven dentro o en la superficie de una célula y se unen a algo en el cuerpo para hacer que la célula reaccione. Es posible que haya oído hablar del receptor de estrógeno (ER), del receptor de progesterona (PR) y del receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2).

En el cáncer de mama con receptor de estrógeno positivo, el cáncer de mama con receptor de progesterona positivo y el cáncer de mama HER2 positivo, el tratamiento incluye medicamentos que previenen, retardan o detienen el crecimiento del cáncer al atacar a esos receptores. Pero los cánceres de mama triple negativos (TNBC) necesitan diferentes tipos de tratamientos porque son receptores de estrógeno negativos, receptores de progesterona negativos y HER2 negativos. Los medicamentos como el tamoxifeno, que se dirige al receptor de estrógeno, y el trastuzumab (Herceptin), que se dirige al HER2, no son útiles para tratar el cáncer de mama triple negativo. En cambio, la quimioterapia ha demostrado ser el tratamiento más eficaz para el cáncer de mama triple negativo.

Subtipo basal

La mayoría de los cánceres de mama triple negativos tienen un patrón genético de tipo basal. Este término significa que las células del cáncer de seno se parecen en algo a las células que recubren los conductos mamarios, los tubos en el seno por donde viaja la leche. Es posible que haya escuchado a su médico llamar al cáncer de mama triple negativo un tumor basal, un cáncer de mama basal o una enfermedad de tipo basal.

Los cánceres de mama de tipo basal tienden a sobreexpresar, o producir demasiados genes que estimulan el crecimiento del cáncer. No todos los cánceres de mama triple negativos son de tipo basal, y no todos los cánceres de mama de tipo basal son triple negativos. Alrededor del 70 a 90 por ciento de los cánceres de mama triple negativos son de tipo basal.

Basal Cells

3 mitos sobre TNBC

Mito # 1: las personas con cáncer de mama triple negativo pueden recibir los mismos tratamientos que todas las demás personas con cáncer de mama.

Muchas personas no entienden que hay diferentes tipos de cáncer de mama. Incluso algunas personas que han tenido cáncer de mama no comprenden las diferencias entre los cánceres de mama triple negativos y los cánceres de mama que son receptores de hormonas positivos o HER2 positivos. Las personas que conoce pueden haber tomado una píldora de tratamiento hormonal durante 5 a 10 años para reducir su riesgo de recurrencia (un retorno del cáncer), o pueden conocer a alguien que lo haya hecho. Es posible que estas personas no entiendan que esta opción no existe para usted. Tener que explicar las diferencias entre los cánceres de mama triple negativos y otros puede ser frustrante, especialmente si está aprendiendo sobre este diagnóstico usted mismo. Por otro lado, puede tomar algunos de los mismos medicamentos de quimioterapia que otras personas con tipos de cáncer de mama.

Mito # 3: los cánceres de mama triple negativos siempre son difíciles de tratar.

Su médico puede decirle que el cáncer de seno triple negativo es más difícil de tratar que otros tipos de cáncer de seno. Si bien muchos cánceres triple negativos son agresivos, la predicción de su médico de qué tan bien funcionará su tratamiento depende del tamaño del tumor y de si el cáncer ha viajado a los ganglios linfáticos, tejidos cerca del seno, tanto como lo hace en su triple estado negativo. Existen algunos tratamientos muy efectivos para el cáncer de mama triple negativo. Su médico trabajará con usted para encontrar el tratamiento adecuado para usted.

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Mito # 2: solo los afroamericanos tienen cáncer de mama triple negativo.

Los cánceres de mama triple negativos afectan a personas de todas las razas. Los cánceres de mama en mujeres afroamericanas son más propensos a ser triple negativos que en mujeres blancas.

Factores de riesgo

Edad, raza o etnia

Varios estudios sugieren que ser premenopáusicas o de ascendencia africana aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama de tipo basal o triple negativo. Entre las mujeres afroamericanas que desarrollan cáncer de mama, hay una probabilidad estimada de 20 a 40 por ciento de que el cáncer de mama sea triple negativo. Los investigadores aún no entienden por qué las mujeres premenopáusicas y las de algunos grupos étnicos tienen tasas más altas de cáncer de mama triple negativo que otros grupos de mujeres.

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Mutaciones genéticas del cáncer de mama

Todos tenemos los genes BRCA1 y BRCA2, que obtenemos de nuestra madre y nuestro padre. Cuando funcionan correctamente, estos genes previenen el desarrollo de cánceres. Pero solo un pequeño porcentaje de personas con cáncer de mama nacen con una mutación, un cambio en el ADN, en BRCA1 o BRCA2.Si nace con una mutación del gen BRCA1 o BRCA2, tiene un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama, ovario y otros tipos de cáncer a lo largo de su vida. La mutación BRCA1 lo pone en mayor riesgo de desarrollar un cáncer de mama tipo basal. Los científicos todavía están tratando de descubrir por qué las mutaciones BRCA1 aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de mama triple negativo. Tenga en cuenta que no todos los cánceres de mama de mutaciones BRCA son triple negativos. De hecho, es más probable que las mutaciones de BRCA2 estén presentes en el cáncer de mama con receptor de estrógeno positivo.

Publications

State-of-the-art Treatment for TNBC: Talking with The Experts